Към основното съдържание
Назад към ресурсите
Справочен материал

Как се прави ЕКГ: подготовка, поставяне на електродите и колко трае

Какво се случва при стандартна 12-канална ЕКГ — от подготовката и поставянето на десетте електрода до разчитането на записа от лекар.

Съставител: CardiSong4 мин. четене
Ръката на лекар държи слушалка върху гръдния кош на пациент по време на преглед.
Снимка: Vitaly Gariev / Unsplash

ЕКГ се прави, като на ръцете, краката и гръдния кош се залепват електроди, а пациентът лежи неподвижно, докато апаратът записва електрическата активност на сърцето. Записът трае няколко минути, не боли и през тялото не минава ток — апаратът само улавя сигналите, които сърцето създава.

Тук е описана стандартната 12-канална ЕКГ в покой, която се прави при личния лекар, при кардиолог или в лечебно заведение. Къде в София може да се направи и как става записът у дома, е обяснено в отделни статии.

Как да се подготвите за ЕКГ

  • Облечете се така, че лесно да откриете гърдите, китките и глезените — например блуза и панталон вместо рокля.
  • В деня на изследването не мажете гърдите с лосион, масло или пудра: те пречат на електродите да залепнат.
  • Ако гърдите са окосмени, медицинският специалист може да избръсне малки участъци за електродите.
  • Носете списък с лекарствата, които приемате, и предишни ЕКГ записи, ако имате такива — лекарят може да ги сравни.

При ЕКГ с натоварване NHS препоръчва преди изследването да избягвате обилно хранене и кофеин.

Как се прави ЕКГ стъпка по стъпка

  1. Медицинският специалист ви моли да откриете гърдите, китките и глезените и да легнете по гръб.
  2. Залепва десет електрода — по един на всеки крайник и шест на гръдния кош.
  3. Свързва електродите с кабелите на апарата.
  4. Започва записът. Лежите неподвижно, дишате спокойно и не говорите: движението и напрегнатите мускули създават отклонения в кривата, които не идват от сърцето.
  5. Апаратът отпечатва записа или го запазва като файл, след което електродите се свалят.

Къде се поставят електродите при 12-канална ЕКГ

Дванадесетте отвеждания се получават от десет електрода: четири на крайниците и шест на гръдния кош. Мястото на всеки е стандартизирано, защото разместен електрод променя кривата.

Електродите на крайниците, гледани отпред: дясната страна на пациента е вляво на схемата. N служи за заземяване.
ЕлектродМястоЦвят по европейския стандарт (IEC)
R — дясна ръкадясната китка или предмишницачервен
L — лява ръкалявата китка или предмишницажълт
F — ляв краклевия глезен или подбедрицазелен
N — десен кракдесния глезен; служи за заземяване и не участва в отвежданиятачерен
V14-то междуребрие, вдясно до гръдната костчервен
V24-то междуребрие, вляво до гръдната костжълт
V3по средата между V2 и V4зелен
V45-о междуребрие, на средноключичната линия влявокафяв
V5на нивото на V4, на предната аксиларна линиячерен
V6на нивото на V4, на средната аксиларна линиявиолетов

Поставянето на гръдните електроди започва от V1: медицинският специалист напипва второто междуребрие до ъгъла на гръдната кост и брои надолу до четвъртото. Останалите позиции се отмерват спрямо V1.

Шестте гръдни електрода. V1 и V2 са в 4-то междуребрие от двете страни на гръдната кост, V4, V5 и V6 — на една височина в 5-о междуребрие, а V3 е по средата между V2 и V4.

Тези позиции се отнасят за 12-каналната ЕКГ в кабинет. При запис у дома мястото на устройството определят неговата инструкция и вашият лекар — за CardiSong то е описано в отделна статия.

Колко трае ЕКГ и боли ли

ЕКГ в покой не боли. Апаратът не подава ток към тялото, а само записва електрическите сигнали, които сърцето създава при всеки удар. Неудобство обикновено има само при свалянето на електродите, както при махане на лепенка, а на местата им понякога остава леко зачервяване.

Продължителността зависи от вида ЕКГ изследване, който е назначил лекарят:

Вид ЕКГКак се правиПродължителност
ЕКГ в покойлегнали, с електроди на крайниците и гръдния кошняколко минути
ЕКГ с натоварванена бягаща пътека или велоергометъробикновено 40–60 минути
Холтер ЕКГпреносим апарат с електроди на гърдите, който се носи у домаобикновено 24–48 часа, понякога до 7 дни

Кой вид изследване е нужен, решава лекарят. Разликата между Холтер и запис с CardiSong е описана в отделно ръководство.

Кой разчита ЕКГ и какво пише на разпечатката

Записът се разчита от лекар — личния лекар, кардиолог или друг специалист. Много апарати отпечатват автоматично изчислени стойности и кратко заключение, но те не са разчитане: лекарят ги проверява по самата крива. Какво означават числата на разпечатката, е обяснено в статията за ЕКГ параметрите.

Кога ще получите становище, зависи от лекаря и от лечебното заведение.

ЕКГ между прегледите

Стандартната ЕКГ показва сърцето само за времето на записа. Когато оплакванията идват и си отиват, лекарят може да назначи Холтер или да проследява пациента със записи у дома.

CardiSong е телеметрично ЕКГ устройство: пациентът прави запис у дома, а платформата го предава на неговия лекар, който го преглежда и разчита. CardiSong не поставя автоматична диагноза и не осигурява непрекъснато наблюдение — записва само по време на стартиран от вас запис. Устройството не заменя назначено Холтер изследване или стандартна 12-канална ЕКГ.

При силна болка в гърдите, задух или загуба на съзнание се обадете на 112.

Източници: NHS, „Electrocardiogram (ECG)“; Merck Manual Professional Edition, „Electrocardiography“ (преглед май 2026); насоките на Society for Cardiological Science and Technology (SCST) за запис на стандартна 12-канална ЕКГ (2017).

Записите у дома се правят по указание на вашия лекар, който ги преглежда и разчита.

Как работи записът у дома
  • Процедура ЕКГ
  • 12-канална ЕКГ
  • ЕКГ електроди
  • Холтер